Введение
Исследование, опубликованное в Circ Cardiovasc Interv, рассматривает влияние инвазивной визуализации на результаты перкутанных коронарных вмешательств (ПКВ) у пациентов с высоким риском кровотечений (ВРК). Данное исследование направлено на улучшение прогноза пациентов с комплексными коронарными артериальными поражениями.
Методы исследования
Данное исследование является вторичным анализом клинического испытания RENOVATE-COMPLEX-PCI, проведенного в 20 медицинских учреждениях Кореи с мая 2018 по май 2021 года. Пациенты с комплексными коронарными поражениями были случайным образом распределены на группы, получающие либо инвазивно-визуализированное, либо ангиографически направляемое вмешательство. Основной конечный результат включал в себя неудачи целевой сосудистой терапии, такие как сердечная смерть, инфаркт миокарда, связанный с целевым сосудом, или необходимость повторного вмешательства.
Результаты исследования
Из 1639 участников 478 пациентов соответствовали критериям ВРК. Результаты показали, что у пациентов с ВРК риск основных конечных точек не значительно отличался от пациентов без ВРК (11.8% против 8.2%). Тем не менее, пациенты с ВРК имели более высокий риск сердечной смерти и спонтанного инфаркта миокарда. Инвазивная визуализация продемонстрировала более низкий риск неудачи целевой сосудистой терапии по сравнению с ангиографическим направлением как у пациентов с ВРК (9.7% против 15.8%), так и без него (6.9% против 10.8%).
Выводы и практические рекомендации
Пациенты с ВРК имеют повышенный риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий после сложных ПКВ. Инвазивная визуализация может снизить риск неудач целевой сосудистой терапии. Рекомендуется внедрять инвазивную визуализацию в клиническую практику при проведении ПКВ у пациентов с высоким риском кровотечений для повышения безопасности и эффективности вмешательств.
Регистрация исследования
URL: https://www.clinicaltrials.gov; Уникальный идентификатор: NCT03381872.
Следующие шаги для клиник
- Определите измеримые результаты инвазивной визуализации по сравнению с ангиографией.
- Установите четкие цели для клиник и пациентов.
- Выберите AI-решения, соответствующие клиническим потребностям.
- Начните с пилотного проекта и отслеживайте результаты.
Контактная информация
Для получения информации о медицинском управлении с использованием AI, свяжитесь с нами:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/