Исследование биообратной связи по вариабельности сердечного ритма у пациентов с функциональным головокружением
Введение
Функциональное головокружение является одной из наиболее распространенных причин хронического головокружения. Связанные с ним психические заболевания, такие как депрессия и тревожность, могут приводить к значительным нарушениям, возможно, из-за дисбаланса в вегетативной нервной системе. В данном исследовании мы изучили, может ли биообратная связь по вариабельности сердечного ритма (HRV) модулировать вегетативную функцию у пациентов с функциональным головокружением.
Методы
Мы провели рандомизированное контролируемое исследование с участием 24 пациентов, у которых впервые было диагностировано функциональное головокружение. Пациенты прошли шесть сеансов биообратной связи по HRV по 20 минут или не получили вмешательства. Мы оценили HRV (временные и частотные домены), симпатическую вазомоторную функцию, симпатическую кожную реакцию и психометрические оценки на исходном уровне, сразу после вмешательства (или контрольного периода), а также через 3 и 6 недель.
Результаты
Пациенты в группе биообратной связи по HRV показали улучшение сердечной вегетативной функции с повышением временных параметров HRV сразу после вмешательства. Уровень RMSSD составил 71.2 мс ± 38 мс против 38.2 мс ± 18.5 мс (p = 0.014); уровень SDNN составил 78.3 мс ± 35.9 мс против 48.1 мс ± 20.5 мс (p = 0.001). Также наблюдалось увеличение частотного параметра HRV [Низкая Частота (LF): p = 0.001] и снижение уровня депрессии (BDI-II: p = 0.0236). Ни один из этих параметров не изменился в контрольной группе (p = ns). Симптомы, связанные с головокружением, и симпатическая функция сосудов и потовых желез остались без изменений в обеих группах.
Заключение
В рамках рандомизированного контролируемого пилотного исследования биообратная связь по HRV привела к улучшению сердечной вегетативной функции и облегчению симптомов депрессии у пациентов с функциональным головокружением, что, вероятно, связано с преобладающим парасимпатическим эффектом.
Регистрация испытания
PMID: 40072625 | DOI: 10.1007/s00415-025-12988-3
Практические решения в здравоохранении
На основе данных исследования можно выделить несколько возможностей для улучшения клинической практики:
Измеримые результаты
Целевыми результатами биообратной связи по HRV могут стать улучшение параметров сердечной функции, снижение уровня депрессии и улучшение общего состояния пациентов.
Цели для клиник и пациентов
Клиники могут установить четкие цели для внедрения методов биообратной связи по HRV, направленных на улучшение качества жизни пациентов с функциональным головокружением.
Выбор инструментов ИИ для клинических нужд
Рекомендуется использовать решения ИИ, адаптированные для специфических задач, связанных с управлением биообратной связью по HRV.
Этапы внедрения
Начните с пилотного проекта, отслеживайте результаты с использованием решений ИИ, основываясь на результатах исследований биообратной связи по HRV и реальном воздействии на здоровье пациентов.
Контакт для ИИ решений в медицинском управлении
Telegram: https://t.me/itinai
X: https://x.com/vlruso
LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/itinai/
