Эффективность и экономическая целесообразность мануальной терапии Чуна при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава
Аннотация
Эффективность и экономическая целесообразность мануальной терапии Чуна (МТЧ) для лечения дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) остаются неясными. В данном исследовании мы сравнили эффективность МТЧ и стандартного лечения при миофасциальных ДВНЧС.
Методы исследования
В период с 2018 по 2019 год было проведено рандомизированное контролируемое исследование на 80 пациентах, которые были диагностированы с миофасциальными ДВНЧС и имели боль в височно-нижнечелюстном суставе, продолжающуюся более трех месяцев. Пациенты были случайным образом распределены в соотношении 1:1 в группы: группа МТЧ прошла восемь сеансов терапии в течение четырех недель, а группа стандартного лечения (СЛ) получала физическую терапию в тот же период.
Результаты
Эффективность лечения оценивалась по показателям боли, функции и качества жизни на протяжении 26 недель. На 5-й неделе группа МТЧ показала большее снижение баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), хотя разница была статистически незначительной. Группа МТЧ продемонстрировала значительное улучшение в специфических функциональных и качественных показателях, особенно в EuroQoL-VAS (-13.21) и глобальном показателе шкалы функциональных ограничений челюсти (0.59).
Экономическая целесообразность
Группа МТЧ показала немного более высокий показатель качества скорректированной жизни (QALY), а 26-недельные дополнительные затраты в группе МТЧ были на $338 ниже, чем в группе стандартного лечения. Стоимость МТЧ была на $150 выше, чем у стандартного лечения, а предельные коэффициенты экономической целесообразности на единицу полезности варьировались от $4,011 до $17,851. При применении порога «готовности платить за лечение ($26,375)» вероятность экономической целесообразности МТЧ составила 68.1%-98.3%.
Выводы
Несмотря на отсутствие значительных различий в снижении боли на 5-й неделе, МТЧ была признана экономически целесообразным методом лечения ДВНЧС, особенно для улучшения функции и качества жизни. Эти результаты могут послужить основой для рассмотрения расширения покрытия национального медицинского страхования для терапии Чуна в Корее.
Регистрация испытания
Clinical Research Information Service KCT0003192.
Практические рекомендации
На основе данных испытания можно определить измеримые результаты эффективности и экономической целесообразности мануальной терапии Чуна. Установите четкие цели для клиник и пациентов, выбирая решения на базе ИИ, соответствующие клиническим потребностям. Начните с пилотного проекта и отслеживайте результаты с помощью ИИ, основываясь на результатах исследования.
Контакты для получения ИИ-решений в медицинском управлении
Telegram: https://t.me/itinai
Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
