Сравнительная эффективность белкового перекуса и BCAA у пациентов с циррозом печени: рандомизированное клиническое исследование

Itinai.com light and shadow chase in a bright biomedical labo ad12232e 48e7 4335 b615 18ed42101be9 2

Сравнение эффективности белкового и BCAA перекуса у пациентов с циррозом печени

Введение

Поздние вечерние перекусы могут принести множество преимуществ пациентам с циррозом печени. Однако, до сих пор нет единого мнения о составе питательных веществ, которые должны входить в перекус. В данном исследовании проведено прямое сравнение между белковым перекусом и перекусом на основе разветвленных аминокислот (BCAA).

Методы

В рандомизированном клиническом испытании участвовали 32 пациента с циррозом печени из Вьетнама (в возрасте 61 года, 57-63 года). Они были разделены на две группы: группа белка (n=16) и группа BCAA (n=16). Обе группы получали перекус, содержащий 270-300 ккал, 50 г углеводов, менее 5 г липидов и 13 г белка, из которых 8 г были белковым порошком в группе белка, а 4 г белкового порошка и 4 г порошка BCAA в группе BCAA. Биохимические параметры сыворотки, антропометрические данные и результаты опросника по хроническим заболеваниям печени были изучены в обеих группах до и после 3-недельного вмешательства.

Результаты

После 3 недель приема перекусов уровень альбумина значительно увеличился в группе белка (p<0.01), тогда как в группе BCAA изменений не наблюдалось. Только уровень фермента ALT статистически снизился в группе белка (p<0.01). После вмешательства сила захвата руки в группе белка увеличилась с 24.3 кг (±9.1 SD) до 25.7 кг (±9.2 SD) (p=0.012); в группе BCAA среднее значение изменилось с 24.7 кг (±6.6 SD) до 25.6 кг (±7.4 SD) (p=0.237). Общий балл по опроснику хронических заболеваний печени значительно увеличился с 6.0 до 6.7 в группе белка и до 6.6 в группе BCAA.

Заключение

Белковый перекус является эффективным диетическим вмешательством для улучшения уровня альбумина, биохимических параметров и nutritional статуса у пациентов с компенсированным циррозом печени. Учитывая стоимость, доступность и вкус, перекус на основе BCAA может быть излишним для пациентов с циррозом печени.

Регистрация испытания

PMID: 40153825 | DOI: 10.15403/jgld-5926

Практические рекомендации

На основе данных испытания можно выделить несколько возможностей для улучшения ухода за пациентами с циррозом печени:

Определение измеримых результатов, таких как уровень альбумина и сила захвата, для оценки эффективности диетических вмешательств.
Установка четких целей для клиник и пациентов, направленных на улучшение состояния здоровья.
Выбор инструментов ИИ, соответствующих клиническим потребностям, для анализа данных и оптимизации лечения.
Постепенная реализация проектов с отслеживанием результатов с помощью ИИ и реального воздействия на здоровье пациентов.