Профилактика послеродовой депрессии с помощью онлайн-курсов когнитивно-поведенческой терапии
Аннотация: Послеродовая депрессия (ПРД) затрагивает до 1 из 5 рожающих родителей и может привести к будущим эпизодам депрессии. Цель нашего исследования заключалась в оценке возможности предотвращения ПРД с помощью однодневных онлайн-курсов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
Методы исследования
В данном рандомизированном контролируемом испытании приняли участие беременные женщины на 28-38 неделях беременности, находящиеся в группе повышенного риска по ПРД, проживающие в Онтарио и не имеющие текущего большого депрессивного расстройства (БДР) по DSM-5. Участники получили доступ к курсу и стандартному лечению (экспериментальная группа) или только стандартному лечению (контрольная группа). Мы оценили диагноз БДР, уровень симптомов ПРД, тревожность, социальную поддержку, отношения «мать-ребенок» и темперамент ребенка через 1, 2 и 3 месяца после родов. Основным исходом было наличие БДР через 3 месяца после родов, оцененное с помощью Мини-интернационального нейропсихиатрического интервью.
Результаты
Поскольку менее 10% участников развили БДР, набор участников был остановлен досрочно. Данные собирались до 2 месяцев после родов у уже зарегистрированных участников (n = 124). В экспериментальной группе наблюдалось снижение баллов по шкале Эдинбургской послеродовой депрессии (EPDS) на 2 месяце, однако оно не было статистически значимым (P = 0.06). У участников с высоким риском (начальный EPDS ≥7) в экспериментальной группе наблюдались более значительные снижения (P < 0.05) по ПРД и тревожности на 2 месяце после родов.
Ограничения
Критерии включения привели к тому, что выборка не продемонстрировала достаточно высокий уровень развития БДР для продолжения испытания, что ограничило статистическую мощность исследования.
Выводы
Определенные выводы о эффективности онлайн-курсов КПТ для профилактики ПРД сделать невозможно, однако полученные результаты могут служить основанием для будущих исследований с участниками более высокого риска.
Регистрация испытания
Регистрация испытания: ClinicalTrials.gov идентификатор: NCT05753176.
Практические решения для здравоохранения
На основе данных испытания можно выделить несколько возможностей для улучшения клинической практики:
- Определение измеримых результатов: Установите четкие цели для клиник и пациентов, основанные на результатах испытания.
- Выбор подходящих инструментов ИИ: Подберите решения ИИ, соответствующие конкретным задачам, связанным с профилактикой ПРД.
- Пошаговая реализация: Начните с пилотного проекта, отслеживайте результаты с помощью решений ИИ и учитывайте реальные последствия.
Контактная информация
Для получения информации о решениях ИИ в медицинском управлении свяжитесь с нами:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/itinai/
