Внутренний дренаж субретинальной жидкости при склеральном бандаже
Цель исследования: Оценить клинические терапевтические эффекты и преимущества внутреннего дренажа субретинальной жидкости с использованием системы широкоугольного просмотра (WAVS) и флейтовой иглы по сравнению с внешним дренажом субретинальной жидкости (СРЖ) во время склерального бандажа для лечения рехматогенной отслойки сетчатки (РОС).
Методы
В данном проспективном рандомизированном исследовании, проведенном в двух больницах, было оценено 43 глаза 43 пациентов с РОС, которые были разделены на две группы: А и Б. В группе А 22 глаза (22 пациента) прошли внутренний дренаж СРЖ с использованием 27-градусной системы WAVS и флейтовой иглы, тогда как в группе Б 21 глаз (21 пациент) underwent внешний дренаж СРЖ во время операции по склеральному бандажу. Сравнивались продолжительность операции, частота повторного прикрепления сетчатки, наилучшая скорректированная зрительная острота (НСЗО), внутриглазное давление (ВГД), случаи рецидивирующей РОС и факторы риска интраоперационных или послеоперационных осложнений.
Результаты
Среднее время операции в группе А составило 53.36 ± 6.19 минут, что значительно короче, чем в группе Б (61.24 ± 6.84 минут) (P = 0.00). Финальные анатомические успехи составили 100% (22/22) в группе А и 90.48% (19/21) в группе Б (P = 0.14). Все отслоенные сетчатки в группе А прикрепились до финального наблюдения, и не было зафиксировано интраоперационных или послеоперационных осложнений. В группе Б 2 глаза (9.52%, 2/21) потребовали повторной витрэктомии из-за субретинального кровоизлияния. Однако сетчатки обоих глаз прикрепились к концу финального наблюдения. Средняя НСЗО в группе А (0.21 ± 0.15) была значительно выше, чем в группе Б (0.39 ± 0.35) (P = 0.04).
Заключение
Хотя исследование ограничено небольшим размером выборки, оно предполагает, что внутренний дренаж субретинальной жидкости во время склерального бандажа с использованием 27-градусной системы WAVS и флейтовой иглы имеет преимущества по сравнению с внешним дренажом, включая повышенную эффективность и сокращение времени наличия СРЖ.
Регистрация исследования
PMID: 40317397 | DOI: 10.1007/s10792-025-03533-2
Практические рекомендации
- Определите измеримые результаты внутреннего дренажа субретинальной жидкости для клиник и пациентов.
- Выберите AI-решения, соответствующие клиническим потребностям.
- Начните с пилотного проекта, отслеживайте результаты с помощью AI-решений.
Для получения AI-решений в медицинском управлении свяжитесь с нами:
Telegram: https://t.me/itinai
Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/