«Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое пилотное исследование острого антисуицидального и антидепрессивного действия интраназального (R,S)-кетамина при тяжелой униполярной и биполярной депрессии с и без сопутствующего расстройства потребления алкоголя»

«`html Результаты клинического исследования: эффекты интраназального кетамина на депрессию и суицидальное поведение Цель исследования: изучение влияния интраназального (IN) ракемического (R,S)-кетамина на антисуицидальные и антидепрессивные результаты у пациентов с униполярным и биполярным расстройством, с и без сопутствующего расстройства потребления алкоголя (AUD). Методы Исследование проводилось с мая 2018 года по январь 2022 года с участием немедицинированных стационарных пациентов, соответствующих критериям текущего тяжелого депрессивного эпизода, с суицидальными мыслями и прошлой попыткой самоубийства. В исследование были включены пациенты с и без сопутствующим AUD. Основным показателем было изменение в баллах Шкалы для Оценки Суицидальных Мыслей, а вторичным показателем – изменение в баллах Шкалы Депрессии Монтгомери-Асберга.… ➡️➡️➡️

«`html Эффективность и безопасность холина альфосцерата в предотвращении деменции у пожилых пациентов Основные результаты: За три года исследования, включавшего 100 пациентов с легким когнитивным нарушением (лКН), было показано, что ежегодная терапия холином альфосцератом (ХА) имела значительный предотвратительный эффект на прогрессирование к клинически выраженной деменции. Пациенты, получавшие терапию ХА, испытали меньшее прогрессирование когнитивных дефицитов (12,2% по сравнению с 39,1% в группе без терапии) и меньший уровень конверсии к деменции (8,2% по сравнению с 26,1%). Показатели когнитивной функции в группе с терапией ХА показали значительное улучшение на протяжении всего периода наблюдения по сравнению с группой без терапии. Вывод: Результаты исследования свидетельствуют о… ➡️➡️➡️

«`html ARTISAN RCT: Советы против Советов и Физиотерапии при Вывихе Плеча Ключевые результаты Исследование сравнило эффективность просто советов по сравнению с советами и программой физиотерапии при первом случайном вывихе плеча. Результаты показали незначительную разницу в основном и вторичных результатах между двумя группами. Однако добавление физиотерапии, вероятно, будет экономически целесообразным. Практические решения Несмотря на ограниченную разницу в результатах, исследование предполагает, что советы в дополнение к сеансам физиотерапии могут быть экономически выгодным вариантом. Однако исследование также поднимает вопросы о наилучшем использовании ограниченных ресурсов физиотерапии в условиях текущего спроса на услуги. Ценность Клинические испытания необходимы для разработки безопасных и эффективных методов лечения. Наша… ➡️➡️➡️

Уменьшение времени до дифференцированного предоставления услуг для новых больных ВИЧ в Кигали, Руанда: результаты пилотного исследования Ключевые моменты: Изучены осуществимость, приемлемость и предварительное влияние вступления в дифференцированное предоставление услуг (ДПУ) через шесть месяцев после начала АРТ для вновь диагностированных людей, живущих с ВИЧ. Проведено рандомизированное контролируемое исследование в трех медицинских учреждениях в Руанде. Высокая приемлемость на уровне пациента как для клинических, так и неклинических аспектов ухода. Раннее ДПУ через шесть месяцев после начала АРТ осуществимо для вновь диагностированных людей, живущих с ВИЧ. Сходные показатели вирусной подавленности по сравнению со стандартным лечением. Практические решения и их ценность: Клинические исследования играют ключевую… ➡️➡️➡️

«`html Протокол клинического исследования: Силденафил против плацебо для раннего легочно-сосудистого заболевания при склеродермии (SEPVADIS) Фон Легочная гипертензия (ЛГ) является одной из ведущих причин смерти у пациентов с системной склеродермией (ССк). Раннее выявление и лечение ЛГ критически важны для управления состоянием пациентов с ССк. Исследование SEPVADIS направлено на изучение потенциальных преимуществ фармакотерапии ЛГ у пациентов с ССк с незначительным повышением давления (ССк-НПД, срАД 21-24 мм рт.ст.). Методы Исследование SEPVADIS – это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 2 с применением силденафила у пациентов с ССк-НПД. Основным результатом является изменение шестиминутной ходьбы после 16 недель лечения. Вторичные показатели включают изменения в легочной… ➡️➡️➡️

**Использование препарата Преднизон и риск развития диабета у пациентов с ревматоидным артритом** **Обзор исследования** В 10-летнем поданализе исследования BeSt было изучено взаимосвязь между использованием препарата Преднизон, индексом активности заболевания (DAS) и развитием гипергликемии и диабета у пациентов с ранним ревматоидным артритом (РА). **Основные результаты** Из 504 не диабетических пациентов с ранним РА 6,2% развили диабет в течение исследования, причем 35% из них получали предварительное лечение препаратом Преднизон. Использование препарата Преднизон не было связано с развитием гипергликемии или диабета. Однако высокий показатель DAS значительно увеличивал риск развития диабета. **Выводы** Исследование показывает, что хотя использование препарата Преднизон не было связано с развитием… ➡️➡️➡️

«`html Эффекты вмешательства транскраниальной постоянной токовой стимуляции для физиотерапевтического лечения у детей с церебральным параличом: Протокол для рандомизированного клинического исследования Дети с церебральным параличом часто сталкиваются с проблемами в движении и повседневной деятельности. Цель данного исследования — оценить дополнительные эффекты сочетания физиотерапии с транскраниальной постоянной токовой стимуляцией (tDCS) у детей с церебральным параличом. Выводы Это исследование может предоставить ценные понимания использования tDCS у детей с церебральным параличом, что потенциально приведет к улучшению практик нейростимуляции. Регистрация исследования: Бразильский реестр клинических исследований RBR-104h4s4y; https://tinyurl.com/47r3x2e4 Международный идентификатор зарегистрированного отчета (IRRID): PRR1-10.2196/52922 PMID: 38687586 | DOI: 10.2196/52922 Клинические исследования и искусственный интеллект в здравоохранении… ➡️➡️➡️

«`html Микробиологические эффекты вспомогательного лечения в нехирургическом уходе за пародонтозом Обзор исследования Исследователи изучали микробиологические эффекты применения геля, содержащего гипохлорит натрия и аминокислоты, в дополнение к субдесневой дезинфекции (СД) по сравнению с СД в одиночку у пациентов с пародонтитом II-III степени. Основные результаты Через 6 месяцев группа, получавшая вспомогательное лечение, показала значительное снижение частоты обнаружения конкретных бактерий по сравнению с контрольной группой. Эти снижения были в пользу тестовой группы для всех исследованных видов бактерий. Вывод Микробиологические результаты подтверждают целесообразность использования вспомогательного геля с гипохлоритом натрия/аминокислотами и xHyA в сочетании с субдесневой дезинфекцией для лечения пародонтита. Практические решения и их ценность… ➡️➡️➡️

Эффективность мониторинга температуры для предотвращения рецидива язв у пациентов с диабетом Язвы на ногах, связанные с диабетом, являются распространенной и дорогостоящей проблемой. Мы провели исследование, чтобы оценить эффективность мониторинга температуры кожи на дому в предотвращении рецидива язв, связанных с диабетом. Основные результаты Группа, получавшая интервенцию, имела значительно меньшие затраты на уход за ногами и меньше участников с рецидивом язв в течение 18 месяцев, что привело к потенциальным экономическим выгодам. Однако в группе интервенции наблюдалось незначительное снижение количества скорректированных по качеству жизни лет (QALY). Последствия Мониторинг температуры кожи на дому для предотвращения язв, связанных с диабетом, по сравнению с обычным уходом,… ➡️➡️➡️

«`html Прогнозирование метаболических улучшений после трансплантации фекальной микробиоты Ключевые моменты Трансплантация фекальной микробиоты (FMT), в сочетании с добавлением пищевых волокон, улучшила регуляцию глюкозы у взрослых с тяжелым ожирением и метаболическим синдромом. Состав фекальной микробиоты получателя на старте мог предсказать улучшения в инсулиновой резистентности после FMT. Ответчики на FMT-терапию показали более высокие показатели приживаемости донорских микробов, коррелирующие с улучшением чувствительности к инсулину. Факторы, такие как начальное разнообразие кишечной микробиоты, потребление волокон и питательных веществ, воспалительные маркеры и уровни желчных кислот, играли значительную роль в приживаемости микробиоты и реакции на лечение. Практические решения и ценность Идентификация биомаркеров получателя может помочь персонализировать микробные… ➡️➡️➡️