Эффективность персонализированной консультации при лечении боли в плече: клиническое испытание PANDA-S

Itinai.com biomedical laboratory close up still scene close u fd75bc8f 7c64 495f bcb3 944db9509d75 2

Введение

Боль в плечевом суставе является распространенной причиной обращения пациентов за физиотерапевтической помощью. Однако диагностика этой боли может быть сложной и часто не приводит к эффективному лечению или предсказанию исхода. Пациенты с болью в плечах сообщают о необходимости получения четкой информации и индивидуализированных консультаций для облегчения своей боли. Данное клиническое испытание нацелено на оценку внедрения персонализированной консультации, чтобы помочь физиотерапевтам более эффективно управлять уходом за пациентами с болью в плечах.

Методы и анализ

Это кластерное рандомизированное контролируемое исследование оценивает клиническую и экономическую эффективность внедрения персонализированной консультации по сравнению с обычной физиотерапевтической помощью в NHS Великобритании. 16 физиотерапевтических служб будут рандомизированы в соотношении 1:1 на две группы: интервенция (пакет обучения физиотерапевтов и персонализированная консультация с использованием нового прогностического инструмента) и контроль (обычное лечение). В исследование будут включены 832 участника (по 416 в каждой группе) в возрасте 18 лет и старше, страдающие от боли в плечах, выявленные из списков ожидания физиотерапевтических служб. Последующее наблюдение будет проводиться в три временных точки: через 6 недель, 6 месяцев и 12 месяцев. Основным исходом будет оценка по Индексу боли и инвалидности в плечевом суставе (SPADI) за 12 месяцев. Вторичные исходы включают общее восприятие изменений состояния плеча, качество сна, отсутствие на работе и влияние боли в плечах на трудоспособность, использование медицинских услуг и качество жизни (с использованием EuroQol 5 Dimension 5 Level (EQ-5D-5L)). Многофункциональная оценка процесса исследования будет изучать мнения и опыт участников и физиотерапевтов, оценивать уровень внедрения, факторы, способствующие и препятствующие реализации, а также изменения факторов, которые могут объяснить результаты интервенции. Первичный анализ эффективности будет проводиться по принципу «по намерению лечить», а экономическая оценка будет оценивать стоимость и полезность внедрения персонализированной консультации.

Этика и распространение результатов

Исследование получило одобрение этического комитета Исследовательского этического комитета Йорка и Хамбер (южный Йоркшир) (номер ссылки REC: 23/YH/0070). Результаты будут опубликованы в научных журналах, а также представлены в СМИ и на конференциях. При поддержке пациентов и клинических консультантов мы будем сообщать результаты через специализированный веб-сайт, сети, информационные бюллетени, листовки и в участвующих физиотерапевтических службах.

Регистрация испытания

Номер регистрации испытания: ISRCTN45377604.

Цели и результаты

На основе данных клинического испытания можно выделить возможности для улучшения оказания медицинской помощи. Определите измеримые результаты клинической и экономической эффективности персонализированной консультации по сравнению с обычной физиотерапевтической помощью. Установите четкие цели для клиник и пациентов.

Выбор и внедрение AI решений

Выберите решения на основе искусственного интеллекта, адаптированные к специфическим задачам. Начните с пилотного проекта, отслеживайте результаты с помощью AI решений и исследуйте реальное влияние на практике.