Применение фибробронхоскопической криохирургии в лечении трахеобронхиальной туберкулезной инфекции

Itinai.com biomedical laboratory close up still scene close u 2a5a1238 15e1 44d7 ad99 fe42b30c4e72 1

Ценность фибробронхоскопической криохирургии в лечении трахеобронхиальной туберкулезной инфекции

Цель исследования: Изучить эффективность фибробронхоскопической криохирургии в сочетании с медикаментозной терапией при лечении трахеобронхиальной туберкулезной инфекции (ТБТБ).

Методы

Данное исследование было проведено как проспективное, рандомизированное клиническое испытание. В исследование были включены 96 пациентов с новыми диагнозами ТБТБ, которые были разделены на две группы: исследовательская (n = 48) и контрольная (n = 48). Контрольная группа получала стандартную противотуберкулезную терапию, в то время как исследовательская группа проходила фибробронхоскопическую криохирургию в сочетании с местным лечением. После лечения были собраны данные о частоте положительных реакций и побочных эффектах для сравнения.

Результаты

Через 6 месяцев лечения исследовательская группа показала лучшие результаты по клинической эффективности (P = 0.013), отрицательной конверсии кислотоустойчивых бактерий (P = 0.014) и восстановлению поражений (P = 0.003) по сравнению с контрольной группой. Не было значительных различий в ответной реакции на воспалительные инфильтраты (P = 1.000) и пролиферацию грануляций (P = 0.061). Однако в исследовательской группе была отмечена более высокая частота положительных реакций на некроз язв (P = 0.041) и рубцовую стриктуру (P = 0.029) по сравнению с контрольной. Частота побочных реакций между двумя группами не различалась (P = 0.584). По истечении 12 месяцев клиническая эффективность в исследовательской группе также была выше, чем в контрольной (P < 0.001).

Заключение

Применение фибробронхоскопической криохирургии в сочетании с местным лечением на фоне стандартной противотуберкулезной терапии может улучшить клиническую эффективность лечения пациентов с ТБТБ и сократить продолжительность лечения без увеличения частоты побочных эффектов.

Регистрация испытания

PMID: 40281601 | DOI: 10.1186/s12893-025-02812-0

Практические решения для клиник и пациентов

На основе данных испытания можно выделить несколько возможностей для улучшения лечения трахеобронхиальной туберкулезной инфекции:

Определение измеримых результатов лечения и установка четких целей для клиник и пациентов.
Выбор инструментов искусственного интеллекта, соответствующих клиническим потребностям и задачам, связанным с лечением ТБТБ.
Постепенная реализация новых методов лечения с отслеживанием результатов, используя решения на основе ИИ и реальные данные.