Эффективность и безопасность применения кальция и магния при остром внутримозговом кровоизлиянии

Itinai.com an advertising light picture for medical analysis 800e68ff 5cb1 4409 8ed4 8cb641b30cf6 0

Исследование уровня кальция и магния при острых внутримозговых кровоизлияниях

Аннотация: Уровни кальция и магния в сыворотке крови играют ключевую роль в каскаде коагуляции и могут способствовать патофизиологии расширения внутримозгового кровоизлияния (ВМК). Целью данного исследования было достижение и поддержание целевых уровней кальция и магния в сыворотке в течение трех дней после поступления.

Методы

В период с 2019 по 2022 годы было проведено одноблочное, проспективное, многоцентровое рандомизированное исследование, в которое были включены пациенты с острым ВМК в возрасте от 18 до 80 лет, имеющие радиологический диагноз и не требующие хирургического вмешательства. Участники были случайным образом распределены в соотношении 1:1 в исследовательскую и контрольную группы. В исследовательской группе целевые уровни кальция (9-10.2 мг/дл) и магния (2-3 мг/дл) активно достигались и поддерживались в течение трех дней после поступления. Основным исходом было расширение объема ВМК в первые 3 дня между группами.

Результаты

После применения критериев включения/исключения в исследование осталось 105 из 354 пациентов. Не было значительных различий в объеме ВМК на 2 и 3 день госпитализации между группами. Факторы при поступлении, такие как оценка по шкале комы Глазго, уровень гемоглобина, объем ВМК и «спот-сигнал», показали значительные корреляции в многовариантном анализе. На третий день госпитализации уровни магния в сыворотке при поступлении показали значительную корреляцию с расширением ВМК, тогда как уровни кальция такой корреляции не имели.

Заключение

Уровни магния в сыворотке при поступлении были связаны с расширением гематомы у пациентов с острым ВМК. Хотя магний сам по себе может не быть прямой терапевтической целью, он может служить ценным индикатором для выявления потенциальных терапевтических стратегий, направленных на предотвращение увеличения объема ВМК.

Регистрация испытания

Идентификатор службы клинических исследований: KCT0004427.

Практические рекомендации для клиник и пациентов

На основе данных исследования можно выделить следующие возможности:

Определение измеримых исходов для применения кальция и магния у пациентов с острым ВМК.
Установка четких целей для клиник и пациентов, направленных на уменьшение объема ВМК.
Выбор инструментов ИИ, соответствующих клиническим потребностям.
Постепенная реализация и расширение проектов, отслеживание результатов с помощью решений ИИ.