Влияние каудального эпидурального блока на диаметр оболочки зрительного нерва у педиатрических пациентов
Исследование, опубликованное в BMC Anesthesiol 22 марта 2025 года, посвящено применению каудального эпидурального блока для контроля послеоперационной боли у детей. Данная процедура часто используется, однако существует возможность ее влияния на цереброспинальную жидкость и внутричерепное давление.
Методология исследования
В исследование были включены дети в возрасте от 1 до 7 лет с ASA I-II. Пациенты были разделены на две группы: группа каудального блока (группа CB) и контрольная группа (группа C). В группе CB был выполнен каудальный блок с использованием 0,25% бупивакаина в дозе 1 мл/кг. Измерения диаметра оболочки зрительного нерва проводились в следующие временные моменты: T0 — после установки ларингеальной маски, T1 — после выполнения каудального блока, T15 — через 15 минут, T30 — через 30 минут. Также фиксировались частота сердечных сокращений, неинвазивное артериальное давление, SpO2 и PCO2 на каждом этапе.
Результаты исследования
Результаты показали, что между двумя группами не было значительных различий в демографических данных и показателях гемодинамики в ходе операции. Однако, в то время как диаметр оболочки зрительного нерва не отличался между группами на T0 и T1 (P > 0,05), на T15 и T30 он был статистически выше в группе CB (P = 0,006).
Заключение
Исследование демонстрирует, что применение местного анестетика для каудального блока у детей приводит к увеличению внутричерепного давления и диаметра оболочки зрительного нерва. Однако это увеличение не вызывает изменений в гемодинамике во время операции.
Регистрация исследования
PMID: 40119299 | DOI: 10.1186/s12871-025-03007-z
Практические рекомендации для медицинских учреждений
На основе полученных данных, клиники могут:
- Установить четкие цели по мониторингу диаметров оболочки зрительного нерва у детей, получающих каудальный блок.
- Определить измеримые результаты для оценки безопасности и эффективности данной процедуры.
- Использовать ИИ-решения для отслеживания результатов и оценки влияния анестетиков на детей в реальном времени.
Контактная информация для внедрения ИИ-решений в медицинскую практику
Для получения дополнительной информации обращайтесь:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/itinai/