Улучшение ухода за пациентами с проблемным алкоголем: результаты исследования FAST в Колорадо

Itinai.com light and shadow chase in a bright biomedical labo ad12232e 48e7 4335 b615 18ed42101be9 2

Улучшение ухода за пациентами с проблемным употреблением алкоголя

Исследование, опубликованное в журнале J Am Board Fam Med, под названием «Результаты исследования Facilitating Alcohol Screening and Treatment (FAST) в Колорадо», выявило важные аспекты в области скрининга и лечения проблемного употребления алкоголя (ПУА) в первичной медицинской помощи.

Введение

Неумеренное употребление алкоголя связано с предотвратимой заболеваемостью и смертностью, что привело к более чем 140,000 смертям в США в период с 2015 по 2019 год. Рекомендации Службы профилактических услуг США предполагают регулярный скрининг на ПУА для взрослых старше 18 лет и беременных женщин, с последующим кратким консультированием при положительном результате (рекомендация B).

Методы

В данном кластерно-рандомизированном исследовании была изучена эффективность виртуального содействия в практике как метода для улучшения внедрения краткого вмешательства и медикаментозного лечения (КВ + МЛ) в первичной медицинской помощи. Также оценивалась дополнительная польза от использования электронных модулей обучения по алкоголю для направления и фокусировки процесса и содержания виртуального содействия.

Результаты

В исследовании участвовали 61 первичная медицинская практика в Колорадо, из которых 43 завершили интервенцию и предоставили данные через 9 месяцев. Результаты показали значительные улучшения в реализации КВ + МЛ по сравнению с исходными данными (P < .0001), без различий между группами. Количество пациентов, прошедших скрининг на ПУА и/или расстройство употребления алкоголя (РУА), получивших краткое вмешательство и диагноз РУА, значительно увеличилось (P < .0001); число пациентов, получивших медикаментозное лечение, также значительно возросло (P < .0014).

Обсуждение

Содействие в практике может помочь первичным медицинским учреждениям улучшить процессы КВ + МЛ и результаты для пациентов, предоставляя первоначальные доказательства успешного использования виртуального содействия.

Регистрация исследования

PMID: 40118544 | DOI: 10.3122/jabfm.2024.240048R1

Опportunities for Improvement

На основе данных исследования можно выделить несколько возможностей для улучшения ухода за пациентами с ПУА:

Определение измеримых результатов для улучшения ухода за пациентами с ПУА.
Установка четких целей для клиник и пациентов.
Выбор инструментов ИИ, соответствующих клиническим потребностям.
Постепенная реализация и расширение с помощью пилотных проектов, отслеживание результатов с использованием решений ИИ.