Исследование влияния когнитивного тренинга на послеоперационное делирий у пожилых пациентов
Цель исследования: Данное исследование направлено на изучение того, может ли когнитивный тренинг (КТ) снизить риск послеоперационного делирия (ПОД) у пожилых пациентов, перенесших тотальную артропластику бедра и колена.
Методы исследования
Клиническое испытание проводилось с 18 февраля по 10 июля 2023 года и включало пациентов в возрасте от 60 до 79 лет, которые перенесли плановые операции по замене тазобедренного и коленного суставов с продолжительностью операции не более 3 часов под общим наркозом. Пациенты с предоперационными когнитивными нарушениями и деменцией были исключены из исследования. Основным показателем была частота ПОД в группах КТ и стандартного ухода (СУ). Вторичные показатели включали неблагоприятные события, послеоперационную боль в течение 48 часов и характеристики ПОД.
Результаты исследования
В исследовании участвовали 122 человека, разделенных на две группы. Общая частота ПОД составила 8.2% (10 из 122), без значительных различий между группами (9.8% в группе КТ против 6.6% в группе СУ; P = 0.509). Вторичные показатели также не показали значительных различий. Время тренировки было меньше, а уровень соблюдения рекомендаций в группе КТ оказался низким (4.0%). Тем не менее, результаты показали значительные различия в частоте ПОД среди подгрупп КТ, и была выявлена сильная связь между количеством сессий КТ, длительность которых была менее медианы 12 минут, и частотой ПОД (P = 0.043).
Выводы
Частота ПОД у пожилых пациентов, перенесших тотальную артропластику бедра или колена, может не снижаться за счет КТ. Поскольку ПОД наблюдался исключительно у пациентов с меньшим количеством сессий КТ, это предполагает, что соблюдение рекомендованных сессий КТ может способствовать снижению частоты ПОД.
Практические рекомендации для клиник и пациентов
На основе полученных данных необходимо:
- Определить измеримые результаты влияния КТ на ПОД.
- Установить четкие цели для клиник и пациентов, связанные с соблюдением программ КТ.
- Выбрать ИИ-решения, адаптированные под конкретные задачи в области медицинского управления.
- Начать с пилотного проекта, отслеживать результаты с помощью ИИ-решений и оценивать реальные последствия.
Контакты для получения ИИ-решений в медицинском управлении
Для получения более подробной информации о применении ИИ в медицинской практике, пожалуйста, свяжитесь с нами:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/itinai/