Влияние блокады поверхностного шейного сплетения на анальгезию и восстановление после операции при раке щитовидной железы
Исследование, опубликованное в World Journal of Surgical Oncology, направлено на оценку эффекта ультразвукового направленного выполнения двусторонней блокады поверхностного шейного сплетения с использованием Ропивакаина и различных адъювантов на анальгезию и качество восстановления пациентов после радикальной операции по удалению рака щитовидной железы.
Методы исследования
В исследовании приняли участие 140 пациентов, которым была выполнена плановая радикальная операция. Пациенты были случайным образом разделены на четыре группы:
- Группа C: только общая анестезия;
- Группа R: общая анестезия + Ропивакаин;
- Группа R1: общая анестезия + Ропивакаин + дексмедетомидин;
- Группа R2: общая анестезия + Ропивакаин + дексаметазон.
Основными показателями для наблюдения были оценки болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (VAS) в покое и при активности. Вторичными показателями стали гемодинамика, использование седативных и анальгезирующих препаратов, потребность в анальгетиках после операции и качество восстановления.
Результаты
Результаты показали, что:
- В группе R наблюдались более низкие значения VAS в первые 12 часов после операции по сравнению с группой C (P < 0.05);
- В группах R1 и R2 VAS показатели были ниже в течение 24 часов (P < 0.05);
- Группа R1 и R2 показали лучшие результаты по VAS в интервале от 6 до 24 часов после операции по сравнению с группой R (P < 0.05);
- Группа R1 показала более высокий уровень седативного эффекта по сравнению с группой R2 (P < 0.05).
Выводы
Блокада поверхностного шейного сплетения с использованием Ропивакаина или в сочетании с адъювантами превосходит общую анестезию по параметрам гемодинамики, потреблению седативных и анальгезирующих средств, а также по качеству восстановления пациентов после операции. Использование Ропивакаина в сочетании с адъювантами обеспечивает лучшую анальгезию и качество восстановления по сравнению с применением только Ропивакаина.
Практические рекомендации
На основе результатов исследования можно выделить несколько практических решений для клиник и пациентов:
- Использование блокады поверхностного шейного сплетения с Ропивакаином для улучшения анальгезии и качества восстановления;
- Рассмотрение применения адъювантов, таких как дексмедетомидин, для повышения уровня седативного эффекта;
- Мониторинг показателей VAS для оценки анальгезии и восстановления после операции.
Контакт для получения дополнительных решений в области медицинского управления
Для получения дополнительных решений и консультаций обращайтесь к нам:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/