Исследование влияния перорального инсулина на ранние комбинированные показатели глюкозы и С-пептида у лиц с высоким риском развития диабета 1 типа
Регистрация испытания: Pediatr Diabetes. 2024 Oct 3;2024:8343868. doi: 10.1155/2024/8343868.
Введение
Исследование TrialNet по пероральному инсулину показало отсутствие общего терапевтического эффекта при использовании диагноза диабета 1 типа в качестве конечной точки. Однако была выявлена значительная задержка в начале заболевания только у участников с высоким риском (вторичная группа 1), обладающих низким уровнем первой фазы выделения инсулина (FPIR).
Методы
Поскольку испытания с конечной точкой в виде диабета 1 типа требуют нескольких лет для завершения, в этом пост-хок анализе мы оценили, может ли новая комбинация маркеров глюкозы и С-пептида выявить терапевтическую пользу после одного года наблюдения (средний срок наблюдения за участниками составил 2,7 года).
Результаты
Участниками исследования стали родственники с множественными аутоантителами к островковым клеткам и низким FPIR (n = 40). В группе плацебо уровень глюкозы возрос, а уровень С-пептида снизился, тогда как в группе, получавшей пероральный инсулин, уровень глюкозы увеличился незначительно, а уровень С-пептида возрос. При построении двухмерных графиков на основе показателей глюкозы и С-пептида, изменения в соотношении их центральных точек (центроидное соотношение) различались между группами (p=0.037 с корректировкой по возрасту, ИМТ и исходным уровням С-пептида и глюкозы).
Заключение
Полученные данные подтверждают благоприятное раннее воздействие перорального инсулина на комбинированные показатели глюкозы и С-пептида у лиц с высоким риском, указывая на метаболическую выгоду. При дальнейшем изучении эти показатели могут позволить сократить сроки испытаний по сравнению с традиционной конечной точкой диагностики диабета 1 типа.
Практические решения в здравоохранении
На основе данных испытания можно определить измеримые результаты воздействия перорального инсулина на ранние комбинированные показатели глюкозы и С-пептида у людей с высоким риском развития диабета 1 типа. Это позволит установить четкие цели для клиник и пациентов.
Выбор инструментов искусственного интеллекта
Рекомендуется выбирать решения на основе искусственного интеллекта, адаптированные для конкретных задач, связанных с исследованием влияния перорального инсулина.
Пошаговая реализация и расширение
Рекомендуется начать с пилотного проекта, отслеживать результаты с помощью решений на основе искусственного интеллекта, а также оценивать влияние на реальную практику.
Контакт для получения дополнительных решений в области медицинского управления
Telegram: https://t.me/itinai
X: https://x.com/vlruso
Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
