Эффективность ударно-волновой терапии по сравнению с глубоким массажем при тендините надостной мышцы: рандомизированное контролируемое исследование

Itinai.com close up of doctor hands doing procedure for patie b62daafd ae78 4416 b629 6e501ccde339 1

Сравнительное исследование эффективности ударно-волновой терапии и глубокого фрикционного массажа при лечении тендинита надостной мышцы

Цель исследования: Данное исследование было направлено на сравнение эффективности экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) и глубокого фрикционного массажа (ГФМ) в лечении тендинита надостной мышцы у непрофессиональных спортсменов.

Методы

В исследовании приняли участие 32 непрофессиональных спортсмена с диагнозом тендинит надостной мышцы, которые были случайным образом распределены на две группы: одну группу лечили с помощью ЭУВТ в сочетании с терапевтическими упражнениями, а другую — с помощью ГФМ и терапевтических упражнений. Оценка результатов проводилась до начала вмешательства, после 12 сеансов и через неделю после завершения лечения. Основными показателями эффективности были интенсивность боли и порог болевой чувствительности (ПБЧ) надостной и дельтовидной мышц. Вторичными показателями являлись отведение плеча, внешняя ротация, сила надостной мышцы и качество жизни.

Результаты

Анализ данных показал значимые различия между группами по показателям боли (p = 0.011), ПБЧ (p = 0.04) и отведению плеча (p = 0.04). Внутригрупповой анализ продемонстрировал значительные улучшения по всем показателям по сравнению с исходными данными в обеих группах. Сравнение между группами показало, что ударно-волновая терапия была значительно более эффективной в снижении боли (p = 0.024, размер эффекта = -0.84), увеличении ПБЧ надостной (p = 0.0001, размер эффекта = 1.65) и дельтовидной (p < 0.0001, размер эффекта = 2.61) мышц, а также в улучшении отведения плеча (p = 0.001, размер эффекта = 1.31). Размеры эффекта указывали на высокую эффективность (более 0.8) в пользу ударно-волновой терапии. Однако значительных различий между группами по внешней ротации плеча (p = 0.2), силе надостной мышцы (p = 0.42) и качеству жизни (p = 0.97) не было.

Заключение

Исследование показало, что ударно-волновая терапия значительно более эффективна, чем глубокий фрикционный массаж, для управления тендинитом надостной мышцы.

Регистрация исследования: PMID:40325761 | DOI:10.1016/j.jbmt.2025.01.035

Практические рекомендации для клиник и пациентов

На основе полученных данных можно выделить несколько практических решений:

Использование ударно-волновой терапии как основного метода лечения тендинита надостной мышцы у непрофессиональных спортсменов.
Включение терапевтических упражнений в программу лечения для достижения лучших результатов.
Регулярный мониторинг и оценка состояния пациентов для корректировки лечения.