Эффективность ритуксимаба при идиопатической мембранозной нефропатии
В Японии традиционно рекомендуется монотерапия кортикостероидами в качестве первой линии лечения мембранозной нефропатии с нефротическим синдромом. Однако, за исключением Японии, ритуксимаб является рекомендованным препаратом первой линии для данного состояния. Целью данного клинического испытания было проверить эффективность и безопасность внутривенного введения ритуксимаба без стероидов или иммуносупрессантов в качестве индукционной терапии у японских пациентов с идиопатической мембранозной нефропатией и нефротическим синдромом.
Дизайн исследования
Это многоцентровое (15 центров в Японии), контролируемое плацебо, рандомизированное, двойное слепое, параллельное сравнительное исследование. Всего 88 пациентов с диагнозом идиопатическая мембранозная нефропатия и нефротический синдром были случайным образом распределены на группы ритуксимаба и плацебо в соотношении 1:1. Ритуксимаб 1000 мг или плацебо вводились внутривенно каждые 2 недели в течение двух доз в двойном слепом режиме.
Основные результаты
Первичной конечной точкой исследования было определение процента пациентов, достигших уровня менее 1,0 г/г в соотношении белка к креатинину в случайной моче через 26 недель после первой инъекции ритуксимаба или плацебо. Исследование было одобрено институциональными этическими комитетами и проводилось в соответствии с принципами надлежащей клинической практики.
Регистрация исследования
Данное исследование зарегистрировано на ClinicalTrials.gov под номером NCT05914155 и в Японском реестре клинических испытаний jRCT2041230037 13 июня 2023 года.
Практические решения для здравоохранения
На основе данных клинического испытания можно выделить несколько возможностей для улучшения лечения пациентов с идиопатической мембранозной нефропатией:
- Определение измеримых результатов, таких как уровень белка в моче, для оценки эффективности лечения.
- Установление четких целей для клиник и пациентов, чтобы улучшить понимание процесса лечения.
- Выбор AI-решений, соответствующих клиническим потребностям, для оптимизации управления пациентами.
- Постепенное внедрение новых технологий с отслеживанием результатов и реальным воздействием на здоровье пациентов.
Контакт для получения AI-решений в медицинском управлении
Для получения дополнительной информации и консультаций по AI-решениям в медицинском управлении, пожалуйста, свяжитесь с нами:
Telegram: https://t.me/itinai
Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/