Обзор исследования: Сравнительное исследование предоперационной химиолучевой терапии и хирургии при раке полости рта
Исследование «A prospective comparative study of pre-op chemoradiotherapy followed by surgery versus upfront surgery followed by adjuvant chemoradiotherapy in locally advanced borderline resectable oral cavity cancer» направлено на оценку эффективности предоперационной химиолучевой терапии (НАКРТ) по сравнению с хирургическим вмешательством, за которым следует адъювантная химиолучевая терапия у пациентов с локально распространенным погранично резектабельным раком полости рта. Целью исследования было определить клинические и патологические ответы, статус краев после операции и постоперационную заболеваемость.
В исследовании участвовали 57 пациентов, которые были случайным образом распределены на две группы: первая группа (Arm A) получала НАКРТ перед операцией, а вторая группа (Arm B) проходила хирургическое вмешательство с последующей адъювантной терапией. Результаты показали, что в первой группе 11,53% пациентов достигли полного патологического ответа на первичном участке, а 69,55% — на лимфатических узлах. Также было отмечено, что 84,60% пациентов достигли негативных краев после НАКРТ.
Значение результатов для врачей и исследователей
Результаты данного исследования важны, так как они показывают, что НАКРТ может быть эффективной стратегией для улучшения исходов лечения у пациентов с локально распространенным раком полости рта. Это может изменить подход к лечению, предоставляя врачам новые возможности для оптимизации ухода за пациентами.
Объяснение терминов
- Химиолучевая терапия (ХЛТ) — комбинированное лечение, использующее химиотерапию и радиотерапию для уничтожения раковых клеток.
- Предоперационная терапия — лечение, проводимое перед хирургическим вмешательством для уменьшения размера опухоли.
- Адъювантная терапия — лечение, проводимое после основной операции для снижения риска рецидива.
- Патологический ответ — реакция опухоли на лечение, определяемая при гистологическом исследовании.
- Негативные края — отсутствие раковых клеток на краях удаленной опухоли, что указывает на полное удаление.
Текущее состояние исследований в области рака полости рта
Исследования в области рака полости рта продолжают развиваться, и многие ученые исследуют различные подходы к лечению, включая новые комбинации химиотерапии и радиотерапии. Сравнение НАКРТ с адъювантной терапией стало актуальной темой, так как результаты предыдущих работ показывают, что предоперационная терапия может улучшить исходы лечения.
Сравнение с другими исследованиями
Результаты данного исследования подтверждают выводы других недавних работ, которые также подчеркивают преимущества предоперационной терапии. Однако уникальность данного исследования заключается в его акценте на погранично резектабельные опухоли, что делает его важным вкладом в понимание лечения этой категории пациентов.
Изменение клинической практики
Результаты исследования могут привести к изменению клинической практики, так как они подчеркивают важность НАКРТ как эффективного подхода к лечению. Врачи могут рассмотреть возможность применения НАКРТ для улучшения исходов у пациентов с локально распространенным раком полости рта.
Оптимизация ухода за пациентами может включать более раннюю диагностику и активное использование НАКРТ, что может привести к улучшению качества жизни и увеличению выживаемости.
Роль ИИ и автоматизации
Искусственный интеллект (ИИ) и автоматизация могут сыграть важную роль в реализации выводов исследования. Например, ИИ может помочь в анализе данных пациентов, предсказывая, кто из них может получить наибольшую пользу от НАКРТ. Автоматизация процессов может улучшить координацию между различными специалистами, что приведет к более эффективному лечению.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Что такое рак полости рта? — Это злокачественная опухоль, возникающая в области рта, включая губы, язык и десны.
- Что такое химиолучевая терапия? — Это комбинированное лечение, использующее химиотерапию и радиотерапию для уничтожения раковых клеток.
- Что такое предоперационная терапия? — Лечение, проводимое перед хирургическим вмешательством для уменьшения размера опухоли.
- Каковы преимущества НАКРТ? — НАКРТ может улучшить исходы лечения и снизить риск рецидива.
- Что такое адъювантная терапия? — Лечение, проводимое после операции для снижения риска рецидива.
- Как определяется патологический ответ? — Патологический ответ определяется при гистологическом исследовании ткани опухоли.
- Что такое негативные края? — Это отсутствие раковых клеток на краях удаленной опухоли.
- Каковы результаты исследования? — Исследование показало, что НАКРТ может привести к лучшим исходам по сравнению с адъювантной терапией.
- Как результаты могут изменить клиническую практику? — Результаты могут привести к более широкому применению НАКРТ в лечении рака полости рта.
- Как ИИ может помочь в лечении рака? — ИИ может анализировать данные пациентов и предсказывать эффективность различных методов лечения.
Итоги и перспективы дальнейших исследований
Исследование подчеркивает важность НАКРТ как эффективного подхода к лечению локально распространенного рака полости рта. Результаты могут привести к изменениям в клинической практике и улучшению ухода за пациентами. Перспективы дальнейших исследований могут включать использование ИИ для оптимизации лечения и повышения его эффективности.
Полное исследование доступно по следующей ссылке: J Cancer Res Ther. 2025 Apr 1;21(3):567-575. doi: 10.4103/jcrt.jcrt_1317_24.