Эффективность зеркальной терапии при лечении фантомной боли у пользователей протезов: рандомизированное контролируемое исследование

Itinai.com a close up shot of a scientist wearing a pristine db6a7c73 f520 44e3 bb74 10eabe38d600 1

Эффективность зеркальной терапии при управлении фантомной болью и адаптации к ограничениям у пользователей протезов

Цель исследования: Определить эффективность традиционной физической терапии с использованием и без использования зеркальной терапии для уменьшения фантомной боли и улучшения адаптации к ограничениям у пользователей протезов.

Дизайн исследования

Исследование проводилось в формате одностороннего слепого рандомизированного контролируемого испытания в Университетской клинике Лахора (UOLTH), Лахор.

Участники

В исследование были включены 36 пациентов с ампутацией одной нижней конечности, страдающих от фантомной боли (ФБ), с интенсивностью боли не менее 3 по Нумерической Оценочной Шкале (NRS).

Методы вмешательства

Участники были разделены на две группы. Группа A получала зеркальную терапию в течение четырех недель, после чего проходила обычную физическую терапию. Группа B получала только обычную физическую терапию, включающую укрепляющие, растягивающие и изометрические упражнения.

Основные показатели

Интенсивность фантомной боли измерялась с помощью Нумерической Оценочной Шкалы (NRS), а адаптация к ограничениям оценивалась с помощью Шкалы опыта ампутации и протезирования Тринити (TAPES). Измерения проводились на начальном этапе, в конце 2-й и 4-й недели.

Результаты

В исследовании 18 пациентов получили зеркальную терапию вместе с обычной физической терапией, а 18 — только обычную физическую терапию. Средний возраст участников в группе I составил 35.22 ± 6.33 года, в группе II — 36.33 ± 6.30 года. На начальном этапе обе группы были сопоставимы по показателям NRS (6.17 ± 1.80 и 6.33 ± 1.74) и по адаптации к ограничениям на шкале TAPES (12.78 ± 4.36 и 11.72 ± 3.69). Зеркальная терапия в сочетании с обычной физической терапией значительно снизила интенсивность ФБ к концу 4-й недели (2.27 ± 1.17 против 4 ± 1.37). Также были зафиксированы заметные изменения в адаптации к ограничениям (19.67 ± 2.54 против 16.00 ± 3.97).

Выводы

Зеркальная терапия как дополнительный метод к обычной физической терапии в течение четырех недель была более эффективной в управлении интенсивностью фантомной боли и значительно улучшила адаптацию к ограничениям.

Регистрация исследования

PMID: 40325675 | DOI: 10.1016/j.jbmt.2024.12.007

Практические рекомендации

На основе полученных данных можно выделить следующие возможности:

Определение измеримых результатов эффективности зеркальной терапии для клиник и пациентов.
Установка четких целей для клиник и пациентов, направленных на улучшение качества жизни.
Выбор AI-решений, адаптированных под конкретные задачи в области управления фантомной болью.
Постепенная реализация и расширение программы, начиная с пилотного проекта и отслеживания результатов.