Эффективная доза ципрофола в сочетании с низкой дозой суфентанила для седатации при гастроскопии
ЦЕЛЬ: Данное исследование имело целью определить 90% эффективную дозу ципрофола в сочетании с 5 мкг суфентанила для седатации во время гастроскопии.
МЕТОДЫ:
Это было двойное слепое, одноцентровое исследование для определения дозы. Доза ципрофола назначалась с использованием метода «предвзя́той монеты» в зависимости от ответа предыдущего пациента, за исключением первого, для которого доза составляла 0.3 мг/кг. Все пациенты получали 5 мкг суфентанила. Критерием успешной седатации было введение гастроскопа без удушья, кашля или движения тела. Если седатация предыдущего пациента была неуспешной, доза для следующего пациента увеличивалась на 0.05 мг/кг; если успешной, следующая доза снижалась на 0.05 мг/кг или оставалась той же в зависимости от результата предвзя́той монеты. 90% эффективная доза была получена с использованием изотонической регрессии, а 95% доверительный интервал был получен с помощью метода бутстрэппинга.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
В исследование вошли 53 пациента. Пациенты были распределены по одной из четырех групп доз: группа A (0.30 мг/кг), группа B (0.35 мг/кг), группа C (0.40 мг/кг) или группа D (0.45 мг/кг). 90% эффективная доза составила 0.367 (95% CI: 0.344-0.416) мг/кг по данным изотонической регрессии и 0.368 (95% CI: 0.347-0.419) мг/кг по данным пробит-регрессии. Различия в частоте гипотензии, среднем артериальном давлении и частоте сердечных сокращений между группами доз не были статистически значимыми. Однако наблюдалось статистически значимое снижение среднего артериального давления и частоты сердечных сокращений (P < 0.05) после введения ципрофола.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
90% эффективная доза ципрофола в сочетании с 5 мкг суфентанила для седатации при гастроскопии составила 0.367 (95% CI: 0.344-0.416) мг/кг. В диапазоне доз 0.3-0.45 мг/кг ципрофол снижал среднее артериальное давление и частоту сердечных сокращений у пациентов, но эти эффекты не зависели от дозы.
Регистрация исследования: PMID:40087568 | DOI:10.1186/s12871-025-02986-3
Практические рекомендации
На основе данных исследования можно выделить несколько практических решений для клиник и пациентов:
- Определить четкие цели для клиник в отношении использования ципрофола и суфентанила при гастроскопии.
- Разработать измеримые показатели для оценки эффективности седатации.
- Выбрать подходящие решения на базе ИИ для управления медицинскими процессами.
- Запустить пилотный проект, отслеживать результаты и внедрять ИИ-решения для повышения эффективности.
Для получения дополнительных решений в области медицинского управления, свяжитесь с нами:
