«`html
Эффективность электрокардиометрии в управлении септическим шоком у детей
Исследование, опубликованное в Crit Care Explor, посвящено сравнению объема жидкости для реанимации в первые шесть часов у детей с септическим шоком. Оценивалось влияние неинвазивного мониторинга гемодинамики с использованием электрокардиометрии на результаты лечения по сравнению с обычным клиническим мониторингом.
Цели исследования
Основной целью данного клинического испытания было оценить, как использование электрокардиометрии в комбинации с клиническим мониторингом влияет на объем введенной жидкости для реанимации у детей в критическом состоянии.
Методология
Исследование было проведено в отделении интенсивной терапии для детей (PICU) в третичном медицинском центре, в нем приняли участие 119 детей в возрасте от 2 месяцев до 18 лет с сепсисом и неразрешенным шоком после первоначального введения жидкости. Дети были случайным образом распределены на две группы: группа A (только клинический мониторинг) и группа B (мониторинг с электрокардиометрией).
Основные результаты
Результаты показали, что дети в группе A требовали значительно больший объем реанимационной жидкости в первые шесть часов — 30 ± 8.2 мЛ/кг по сравнению с 22 ± 9.2 мЛ/кг в группе B. Также в группе A был зафиксирован более высокий общий объем жидкости, введенной в течение первых 24 часов (56 ± 13 мЛ/кг против 46 ± 10.7 мЛ/кг, p < 0.001). При этом терапия вазоактивными средствами начиналась раньше в группе B — 37 ± 10.14 минут против 47.33 ± 12.41 минут в группе A.
Заключение
Использование электрокардиометрии в сочетании с клинической оценкой способствует более целенаправленной стратегии введения жидкости и снижает риск перегрузки жидкостью. Несмотря на различия в объеме жидкости и времени начала вазоактивной терапии, оба подхода не показали значительных отличий по другим исходам, таким как время до разрешения шока и уровень смертности.
Регистрация испытания
PMID: 40162863 | DOI: 10.1097/CCE.0000000000001242
Практические рекомендации
На основе полученных данных клиники могут рассмотреть следующие шаги:
- Определить измеримые результаты применения электрокардиометрии в лечении септического шока у детей.
- Выбрать подходящие AI инструменты для решения клинических задач.
- Начать с пилотного проекта и отслеживать результаты.
Контакты для получения AI решений в медицинском управлении
Telegram: https://t.me/itinai
X: https://x.com/vlruso
LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/itinai/
«`
