Сравнение эффектов пемафибрата и этилового эфира омега-3 жирных кислот на индекс жировой печени у пациентов с дислипидемией, принимающих статины: субанализ исследования PROUD48
Введение
Индекс жировой печени (FLI), вычисляемый на основе индекса массы тела, окружности талии и уровней триглицеридов и γ-глутамилтранспептидазы, является неинвазивным биомаркером для диагностики метаболически ассоциированного стеатозного заболевания печени (MASLD), которое представляет собой одно из высокорисковых состояний для атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Мы провели субанализ сравнительного исследования пемафибрата и этилового эфира омега-3 жирных кислот в рамках исследования PROUD48.
Методы
В исследование включили 57 участников группы лечения пемафибратом (0.4 мг в день, мужчины/женщины: 37/20, средний возраст 64 года) и 60 участников группы лечения этиловым эфиром омега-3 (4 г в день, мужчины/женщины: 35/25, средний возраст 63 года). Изучались изменения FLI и распространенность MASLD от базового уровня до 16 недели у пациентов, получавших PEMA и OMEGA-3.
Результаты
Медиана FLI значительно снизилась как в группе PEMA (69.7 до 47.6, P < 0.001), так и в группе OMEGA-3 (64.8 до 59.5, P < 0.001). Изменение FLI было статистически значимо различным между группами PEMA и OMEGA-3 (-18.3 ± 14.1 против -5.5 ± 9.4, P < 0.001). Пропорции MASLD, оцененные по FLI на базовом уровне и на 16 неделе, составили 93.0%/68.4% (P = 0.002) для PEMA и 90.0%/85.0% (P = 0.582) для OMEGA-3.
Заключение
Пемафибрат превосходит этиловый эфир омега-3 жирных кислот в снижении индекса жировой печени и риска MASLD у пациентов с дислипидемией, получающих лечение статинами, что свидетельствует о полезности пемафибрата при гипертриглицеридемии и снижении риска MASLD.
Регистрация исследования
PMID: 40375947 | PMC: PMC12078148 | DOI: 10.3389/fendo.2025.1549687
Практические рекомендации для клиник и пациентов
На основе данных исследования можно разработать четкие и измеримые результаты по применению пемафибрата и омега-3 жирных кислот в клинической практике. Рекомендуется начать с пилотных проектов, отслеживать результаты с помощью решений искусственного интеллекта и оценивать реальное воздействие данных терапий на здоровье пациентов.
Контакт для медицинского управления с помощью ИИ решений
Telegram: https://t.me/itinai | X: https://x.com/vlruso | Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
