Польза добавления психомоторной терапии к комбинированному подходу в лечении заикания у взрослых: результаты рандомизированного контролируемого испытания
В последние годы было проведено очень мало рандомизированных исследований, посвященных тому, могут ли дополнительные терапии улучшить эффективность стандартного комбинированного подхода в лечении заикания у взрослых. Настоящее исследование направлено на оценку возможности улучшения результатов лечения за счет добавления психомоторной терапии к стандартному лечению.
Цели исследования
Целью данного рандомизированного контролируемого клинического испытания было выяснить, может ли добавление психомоторной терапии к стандартному комбинированному лечению улучшить его эффективность у молодых людей с заиканием.
Методы и процедуры
В исследовании участвовали 47 молодых людей с заиканием (средний возраст = 24 года, 79% мужчин), у которых была диагностирована хотя бы умеренная степень заикания (по шкале SSI-3, ≥ 21 балл). Участники были рандомизированы на две группы: контрольную (24 участника, 16 сессий по 40 минут в течение 8 недель) и интервенционную (23 участника, стандартное лечение плюс 20 минут психомоторной терапии после каждой сессии). Улучшение состояния участников оценивалось по уменьшению баллов SSI-3, результаты анализировались с помощью тестов Вилкоксона и тестов Манна-Уитни.
Результаты
Обе группы имели сопоставимые характеристики на момент начала исследования, включая степень заикания (средний балл SSI-3 = 32.6 баллов). После завершения лечения обе группы значительно снизили свои баллы по SSI-3 (среднее снижение = 10.1 баллов, 95% доверительный интервал (ДИ) = 8.5-11.7, p < 0.001), однако различий между группами не было (средняя разница = 1.0 балл, 95% ДИ = -2.2 до -4.2, p = 0.39). Также не было значительных различий в относительных процентных сокращениях или в числе участников, достигших снижения более 30% или посттерапевтического SSI-3 < 20 баллов.
Выводы и рекомендации
Данное рандомизированное контролируемое испытание не продемонстрировало никаких преимуществ добавления психомоторной терапии к стандартному комбинированному лечению у молодых людей с заиканием. Однако результаты подтверждают высокую эффективность традиционного логопедического лечения в улучшении степени заикания.
Регистрация испытания
Регистрация испытания: ReBEC, идентификатор RBR-6YY755.
Практическое значение
Психомоторная терапия не улучшает эффективность традиционного комбинированного лечения заикания, и ее не следует использовать. В то же время, это исследование подчеркивает эффективность стандартного логопедического лечения даже у пациентов с длительной историей заикания, что поддерживает использование эффективных подходов в клинической практике логопедов по всему миру.