«`html
Анализ Стоимость-Эффективности: Замена Лансопразола на Вонопразан для Лечения Эрозирующего Эзофагита
Введение
Недавнее исследование, опубликованное в BMJ Open Gastroenterol 12 мая 2025 года, проанализировало стоимость и эффективность применения вонопразана по сравнению с лансопразолом, стандартным ингибитором протонной помпы, при лечении эрозирующего эзофагита. Исследование предоставило важные данные для клинической практики и показало, что вонопразан может быть эффективным и экономически целесообразным вариантом.
Методы
Для анализа использовались данные двойного слепого, рандомизированного контролируемого испытания. Все затраты указывались в британских фунтах стерлингов. Эффективность лечения оценивалась по бинарному критерию: разрешение заболевания или его отсутствие через 32 недели.
Результаты
Главный анализ показал увеличенное соотношение затрат и эффективности (ICER) в £3421.27 за одно разрешение заболевания. При учете данных о качестве жизни (QALY) из исследования REFLUX (2008 года) ICER/QALY составил £34,747.32, немного превысив установленный институтом здоровья и заботы о населении порог в £30,000. Однако подгрупповой анализ показал, что лечение severe grades of oesophagitis может быть экономически целесообразным (ICER/QALY £22,165.56).
Первый анализ чувствительности, при котором учитывалась неинвазивная оценка разрешения заболевания, показал ICER/QALY в £15,826.98, что поддерживает использование вонопразана для лечения тяжелой формы эзофагита. Второй анализ, включающий более длительную фазу заживления и более высокую поддерживающую дозу лансопразола, привел к ICER/QALY £43,998.39, что указывает на необходимость оптимизации рекомендаций по дозировке и частоте применения вонопразана. Финальный анализ чувствительности, учитывающий колебания в оценках качества жизни, показал значительное увеличение ICER/QALY (£118,216.32), что подчеркивает необходимость применения вонопразана в первую очередь у пациентов с устойчивыми и тяжелыми симптомами.
Выводы
Исследование показало, что вонопразан может быть экономически целесообразным для начального лечения тяжелого эзофагита после эндоскопической диагностики. Необходимы дополнительные испытания и экономические оценки для определения оптимальной дозировки, частоты и продолжительности лечения вонопразаном.
Регистрация Испытания
PMID: 40355277 | DOI: 10.1136/bmjgast-2024-001709
Практические Рекомендации для Клиник
На основе полученных данных можно определить следующие цели для клиник и пациентов:
- Определение измеримых результатов для оценки стоимости и эффективности перехода на вонопразан.
- Постановка четких целей по улучшению состояния пациентов.
Использование ИИ в Клинической Практике
Рекомендуется выбирать инструменты ИИ, подходящие для конкретных задач, связанных с оценкой стоимости и эффективности замены лансопразола на вонопразан. Начните с пилотного проекта и отслеживайте результаты с помощью решений ИИ, основываясь на результатах исследования.
Контекты для Консультаций
Для консультаций по решениям на базе ИИ в медицинском менеджменте, пожалуйста, свяжитесь с нами:
«`
