Введение в исследование DREAMS-START
Исследование DREAMS-START представляет собой многофункциональное вмешательство, направленное на решение проблем со сном у людей с деменцией. В рамках рандомизированного контролируемого испытания было показано, что вмешательство улучшает качество сна по сравнению с контрольной группой. Для более глубокого понимания результатов исследования была проведена процессуальная оценка, которая охватывает три ключевых аспекта: (i) реализация DREAMS-START, (ii) механизмы изменения поведения и (iii) контекстуальные факторы, влияющие на результаты.
Методы исследования
В исследовании использовался смешанный метод. Мы оценили соблюдение протокола вмешательства, его точность и дополнительные терапевтические процессы. Были проведены интервью с подвыборкой семейных опекунов и фасилитаторов, участвующих в DREAMS-START. Данные были проанализированы тематически, основываясь на заранее определенной модели логики изменений, информированной Теоретической рамкой доменов. Мы также измеряли физическую активность с помощью актографа, который носил человек с деменцией на начальном этапе и через четыре и восемь месяцев для изучения возможных механизмов действия.
Результаты исследования
Посещаемость была высокой: 82,8% участников посетили не менее 4 из 6 сессий. Средний балл точности составил 95,4% (SD 0,08), а медианный балл по всем четырем оцененным процессуальным мерам составил 5 из 5 (IQR 5-5). Мы провели интервью с 43 из 188 семейных опекунов и 9 из 49 фасилитаторов DREAMS-START. В результате были выделены три основные темы, соответствующие нашей модели: (i) знание и фасилитация способствуют изменению поведения, (ii) увеличение давления сна и развитие навыков управления нарушениями сна, (iii) установление рутины и чувство контроля. Однако нам не удалось собрать достаточные данные для предварительно запланированного анализа актографии.
Заключение
Несмотря на конкурирующие требования, опекуны активно участвовали в DREAMS-START. Программа способствовала изменению поведения через поддерживающее обсуждение на сессиях, увеличивая знания и навыки опекунов. Эти изменения были закреплены между сессиями, что положительно сказалось на опыте опекунов. Результаты исследования будут полезны для будущей реализации в клинических службах.
Регистрация испытания
PMID: 40116618 | DOI: 10.1093/ageing/afaf053
Практические рекомендации
- Определение измеримых результатов: Установите четкие цели для клиник и пациентов на основе данных исследования.
- Выбор инструментов ИИ: Подберите решения ИИ, соответствующие конкретным задачам в рамках DREAMS-START.
- Постепенная реализация: Начните с пилотного проекта, отслеживайте результаты с помощью решений ИИ и оцените реальное влияние.
Контактная информация
Для получения информации о решениях ИИ в медицинском управлении, свяжитесь с нами:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
