Клиническое Исследование: Влияние Фолата и Витамина B6 на Острые Маниакальные Эпизоды при Биполярном Расстройстве I Типа
Регистрация исследования: Brain Behav. 2025 Apr;15(4):e70432. doi: 10.1002/brb3.70432
Введение
Устойчивость к лекарствам представляет собой значительную проблему в лечении острых маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве I типа, что приводит к неудовлетворительным результатам терапии. Данное исследование направлено на изучение эффективности добавок фолата и витамина B6 как дополнения к натриевому валпроату для улучшения терапевтического ответа у пациентов с острой манией.
Методы
В рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом испытании участвовали 43 пациента с диагнозом биполярное расстройство I типа, переживающие острые маниакальные эпизоды. Участники были случайным образом распределены на три группы: одна группа получала фолат (5 мг/день) и витамин B6 (80 мг/день), вторая группа — только фолат (5 мг/день), третья группа — плацебо. Оценка результатов проводилась на начальном этапе и через 3 и 6 недель с использованием Мини-ментального обследования (MMSE) и Шкалы оценки мании Янга (YMRS).
Результаты
Все группы показали значительные клинические улучшения после лечения; однако изменения в оценках MMSE не продемонстрировали статистически значительных различий (p = 0.068). Существенное изменение оценок YMRS наблюдалось между группами (p < 0.001, эффект размера = 0.342). Группа, получавшая фолат, показала значительно большую степень уменьшения по сравнению с группами фолата/В6 (p = 0.003) и плацебо (p < 0.001). Уровень восстановления составил 80% у пациентов, получающих фолат, с более чем 50% снижением оценок YMRS после 3 недель, что значительно выше, чем в других группах (p = 0.001).
Заключение
Наши результаты поддерживают короткосрочное использование фолата как полезного дополнения в лечении острых маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве I типа. Тем не менее, добавление витамина B6 не дало дополнительных преимуществ. Эти результаты могут послужить основой для будущих рекомендаций по лечению, направленным на острую маникю, подчеркивая необходимость добавления фолата для улучшения терапевтических результатов.
Опportunities для клиник и пациентов
На основе данных исследования можно определить измеримые результаты и установить четкие цели для клиник и пациентов, включая интеграцию фолата в протоколы лечения.
Рекомендации по реализации
Клиникам следует рассмотреть возможность пилотных проектов с использованием решений ИИ, чтобы отслеживать результаты и оценивать реальное влияние добавок фолата и витамина B6 на лечение острых маниакальных эпизодов.
Контактная информация
Для получения дополнительной информации о решениях ИИ в медицинском управлении, свяжитесь с нами:
