«`html
Исследование стресса и гипертонии среди афроамериканских женщин-опекунов людей с болезнью Альцгеймера
Фон: Опекуны людей с болезнью Альцгеймера и связанными деменциями (ADRD) часто пренебрегают своим здоровьем, включая уровень стресса. Афроамериканские женщины особенно уязвимы к гипертонии. Хронический стресс от ухода и гипертония увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Важно обратить внимание на реакцию на стресс или устойчивость, чтобы снизить уровень стресса опекунов, улучшить качество их жизни и способствовать здоровым привычкам по контролю артериального давления.
Цель исследования
Цель данного пилотного исследования заключается в оценке осуществимости и приемлемости внедрения программы «Осознанность в движении» (MIM) в сочетании с диетическими подходами для прекращения гипертонии (DASH) для этой группы. Также исследуется влияние этих вмешательств на уровень стресса и качество жизни опекунов ADRD.
Методы
В рамках небольшого рандомизированного контролируемого пилотного исследования будет набрано 28 афроамериканских или чернокожих женщин-опекунов в возрасте от 40 лет, страдающих гипертонией и принимающих антигипертензивные препараты. Участницы будут случайным образом распределены на две группы: MIM DASH и группу обучения опекунов Ассоциации Альцгеймера (контроль внимания). Обе программы будут проводиться обученными фасилитаторами в течение 8 недель через групповые интернет-сессии продолжительностью 1 час, по видеосвязи или телефону.
После завершения обе группы получат коучинговые звонки в течение 9 месяцев, начиная с 8 еженедельных звонков, а затем 4 ежемесячных, чтобы поддерживать использование учебных материалов. Основные показатели эффективности включают осуществимость (набор и удержание участников) и приемлемость (посещаемость). Вторичные показатели оценивают уровень стресса опекунов (по шкале воспринимаемого стресса), качество жизни и поведение по уходу за собой (опросник частоты потребления пищи и самооценка физической активности). Сбор данных будет проводиться на начальном этапе, через 3 месяца и через 9 месяцев. Количественные данные будут проанализированы с использованием описательной статистики, доверительных интервалов и моделей посредничества.
Результаты
Исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом в апреле 2022 года и профинансировано в мае 2022 года. Первые данные были собраны в январе 2023 года, а последние — в сентябре 2024 года. Ожидается завершение анализа данных в весной 2025 года. Средний возраст участников составил 62,4 года (SD 7,98), среднее систолическое артериальное давление — 128 (SD 19) мм рт. ст., диастолическое — 79 (SD 10) мм рт. ст. Участники отметили, что MIM DASH была приемлема (средний балл 59,08, SD 7,38, по сравнению с 60,83, SD 5,56 для обучения опекунов). Что касается осуществимости, участницы группы MIM DASH посетили в среднем 6,3 (SD 2,3) сессии, в то время как группа обучения опекунов — 4,9 (SD 2,9) сессии.
Заключение
Результаты данного исследования показывают осуществимость интернет-вмешательства (MIM DASH) для афроамериканских женщин с гипертонией, которые также ухаживают за семьями, страдающими ADRD. Эти результаты помогут в разработке более крупного рандомизированного контролируемого испытания для дальнейшей оценки эффективности и масштабируемости вмешательства.
Регистрация испытания
ClinicalTrials.gov NCT05721482; https://clinicaltrials.gov/study/NCT05721482.
Международный идентификатор зарегистрированного отчета (IRRID): DERR1-10.2196/66975.
PMID:40146982 | DOI:10.2196/66975
«`
