Введение
Фибрилляция предсердий (ФП) связана с повышенным риском инсульта. Оральные антикоагулянты (ОАК) применяются для предотвращения инсульта при ФП, однако они также увеличивают риск кровотечений. В клинических рекомендациях нет четкого указания на то, стоит ли назначать ОАК пациентам с пограничным риском инсульта. Принятие решения может быть улучшено с помощью упражнений по уточнению ценностей для эффективной коммуникации рисков и выгод.
Цель исследования
Целью данного исследования было оценить, изменяет ли визуальная информация с уточнением ценностей понимание компромиссов в использовании антикоагулянтов при ФП.
Методы
Участники в возрасте 45-64 лет были набраны по всей территории США с помощью онлайн-опроса. Им было предложено представить, что они недавно были диагностированы с ФП и имели оценку CHA2DS2-VASc. Участники были случайным образом распределены на три группы:
- стандартная текстовая информация (n=255),
- визуальные пособия с вероятностью риска инсульта (n=218),
- визуальные пособия и упражнение по уточнению ценностей (n=200).
Все участники читали гипотетический сценарий, в котором они были недавно диагностированы с ФП и гипертонией. Основным исходом было решение о уверенности, которое измерялось тестом SURE. Вторичными мерами были оценка участниками снижения риска инсульта, беспокойство по поводу инсульта или кровотечения и вероятность выбора ОАК.
Результаты
Всего 673 участника завершили опрос. Общий результат теста SURE составил 61.2% для стандартной группы, 66.5% для визуальной группы и 67% для группы с визуализацией и уточнением ценностей. Участники из визуальных групп менее склонны выбирать ОАК. Они также оценивали снижение риска инсульта от ОАК как менее значимое.
Заключения
Визуальные пособия могут умеренно влиять на уверенность в принятии решений и восприятие преимуществ ОАК, однако незначительно изменяют уверенность в принятии решений в сценарии, где рекомендации не предписывают назначение ОАК. Будущие исследования должны определить роль различных визуальных подходов для поддержки принятия решений по профилактике инсульта при ФП.
Регистрационная информация
PMID:40215398 | DOI:10.2196/67956
Практические решения в области здравоохранения
Пользуясь результатами этого исследования, можно определить возможности для создания веб-инструмента, который будет проводить уточнение ценностей для профилактики инсульта у пациентов с ФП. Это поможет определить измеримые результаты и установить четкие цели как для клиник, так и для пациентов.
Выбор AI решений
Рекомендуется выбирать решения на основе искусственного интеллекта, подходящие для конкретных задач, связанных с профилактикой инсульта.
Этапы внедрения
Начните с пилотного проекта и отслеживайте результаты, чтобы понять реальный эффект от внедрения AI решений в управление медицинской помощью.
Контактная информация
Для получения дополнительной информации об AI решениях в области медицинского управления, свяжитесь с нами:
- Telegram: https://t.me/itinai
- X: https://x.com/vlruso
- Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
