Иммунно-гемолитическая анемия (ИГА) – это редкое осложнение, связанное с использованием иммунных ингибиторов контрольных точек (ИКТ) в лечении рака. Эти препараты помогают организму бороться с опухолями, но в некоторых случаях могут вызывать побочные эффекты, такие как ИГА. В данной статье мы рассмотрим результаты недавнего исследования, которое проанализировало случаи ИГА у пациентов, получавших ИКТ.
Согласно исследованию, проведенному на основе 54 публикаций с 2014 по 2024 год, было выявлено 92 случая ИГА, связанных с ИКТ. Наибольшее количество случаев наблюдалось у пациентов с меланомой (45,2%) и немелкоклеточным раком легкого (31%). Примерно половина случаев произошла у пациентов, которые получали ИКТ в качестве первой линии терапии, с проявлением ИГА после в среднем трех циклов лечения.
Наиболее часто использовавшиеся препараты – это пембролизумаб (41,3%) и ниволумаб (26,1%). Также было отмечено, что у значительного числа пациентов была предшествующая история заболеваний, таких как гемато-лимфоидные опухоли (34,8%), гипертония (15,2%) и анемия (15,2%).
Первоначальное лечение ИГА включало прекращение применения ИКТ (94,6%), высокие дозы глюкокортикоидов (97,8%) и поддерживающие трансфузии (63%). Большинство пациентов (91,3%) ответили на лечение, и лишь в двух случаях были зарегистрированы летальные исходы. Повторное проявление ИГА было зафиксировано только у 30,4% пациентов, которым снова назначили ИКТ.
Это исследование является самым масштабным обзором случаев ИГА, связанных с ИКТ. Оно показывает, что пациенты с определенными сопутствующими заболеваниями могут быть более подвержены развитию этого осложнения. Важно отметить, что в настоящее время нет инструментов, позволяющих предсказать риск возникновения ИГА у отдельных пациентов. Тем не менее, составленный список часто встречающихся сопутствующих заболеваний может помочь врачам лучше следить за состоянием таких пациентов.
Итак, что это означает для обычных людей и системы здравоохранения? Во-первых, пациенты, которые проходят лечение ИКТ, должны быть информированы о возможных побочных эффектах, таких как ИГА. Врачам следует уделять внимание пациентам с предшествующими заболеваниями, чтобы вовремя выявлять и лечить возможные осложнения. Это может помочь улучшить качество жизни пациентов и снизить риск серьезных последствий.
В заключение, ИГА – это серьезное, но редкое осложнение, связанное с ИКТ. Исследования, подобные этому, помогают лучше понять, как управлять рисками и улучшать уход за пациентами. Следует продолжать изучение данного вопроса, чтобы разработать более эффективные методы диагностики и лечения.
Ссылки на исследование: PubMed
Часто задаваемые вопросы:
- Что такое иммунно-гемолитическая анемия (ИГА)?
- Каковы причины возникновения ИГА при лечении рака?
- Какие препараты могут вызвать ИГА?
- Как проявляется ИГА у пациентов?
- Как лечится ИГА?
- Каковы шансы на повторное проявление ИГА?
- Что делать, если у пациента есть сопутствующие заболевания?
