Влияние состояния хрупкости на эффект многокомпонентного вмешательства в образ жизни на когнитивные функции
Введение
Хрупкость часто предшествует и сопровождает деменцию. Многокомпонентное вмешательство в образ жизни показало положительные эффекты на когнитивные функции. Целью данного исследования было выяснить, изменяет ли состояние хрупкости эффект этого вмешательства.
Методы
Финское исследование по профилактике когнитивных нарушений и инвалидности (FINGER) включило 1259 участников в возрасте от 60 до 77 лет, находящихся в группе риска по деменции. Участники были случайным образом распределены на две группы: одна получала многокомпонентное вмешательство (диета, физические упражнения, когнитивное обучение и мониторинг сосудистых рисков), а другая — обычные рекомендации по здоровью в течение двух лет. Результатом исследования была оценка изменений в когнитивных функциях с помощью нейропсихологических тестов. Хрупкость и предхрупкость определялись по фенотипу Фрида.
Результаты
Состояние хрупкости (предхрупкие/хрупкие n = 520, крепкие n = 625) на начальном этапе не изменяло эффект вмешательства на общую когнитивную функцию в течение 2-летнего наблюдения. Аналогичные результаты были получены и для поддоменов когнитивных функций. Среди предхрупких/хрупких участников внутригрупповые анализы показали положительный эффект вмешательства на исполнительные функции и скорость обработки информации, а также на общую когнитивную функцию, когда хрупкие участники (n = 15) были исключены из анализа. Состояние предхрупкости/хрупкости было связано с меньшими улучшениями в общей когнитивной функции, памяти и исполнительных функциях по сравнению с крепкими участниками, когда вмешательство не учитывалось.
Заключение
Многокомпонентное вмешательство, вероятно, будет полезно для когнитивных функций независимо от состояния хрупкости. Участники с предхрупкостью, похоже, особенно реагируют на профилактическое вмешательство. Таким образом, оптимальное время для многокомпонентного вмешательства в образ жизни может быть на стадии предхрупкости.
Практические решения для здравоохранения
На основе данных исследования можно выделить несколько возможностей:
- Определение измеримых результатов влияния состояния хрупкости на когнитивные функции.
- Установка четких целей для клиник и пациентов.
- Выбор инструментов ИИ, соответствующих клиническим потребностям.
- Реализация поэтапного подхода с началом пилотного проекта и отслеживанием результатов с помощью ИИ.
Контакты для получения решений на базе ИИ в медицинском управлении
Telegram: https://t.me/itinai
Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
