Влияние мужского равноправного подхода на увеличение тестирования на ВИЧ среди партнеров беременных женщин в Уганде
Регистрация клинического испытания: ClinicalTrials.gov ID, NCT05388084
Введение
Тестирование на ВИЧ среди мужчин-партнеров беременных женщин и их вовлечение в антенатальную помощь (АНС) связано с улучшением клинических результатов как для мужчин, так и для беременных женщин и новорожденных. Однако уровень тестирования остается низким среди мужчин-партнеров беременных женщин, получающих АНС в Африке. В данном исследовании мы оценили влияние мужского равноправного подхода на увеличение тестирования на ВИЧ среди партнеров беременных женщин в Уганде.
Методы
Мы провели рандомизированное испытание в Кампале, Уганда, включив равное количество беременных женщин с ВИЧ и без ВИЧ из государственных АНС клиник. Участницы были рандомизированы в соотношении 1:1 для получения вмешательства или стандартного ухода (СОУ) с отсроченным вмешательством через 1 месяц. Вмешательство заключалось в том, что мужские консультанты звонили мужчинам-партнерам согласившихся беременных женщин и приглашали их пройти тестирование на ВИЧ. В СОУ беременные женщины получали приглашение для передачи своим партнерам для быстрого тестирования на ВИЧ в соответствии с национальными рекомендациями.
Результаты
С мая 2022 года по март 2023 года мы включили 150 беременных женщин (76 в группе вмешательства, 74 в СОУ). Через 1 месяц 18% мужчин в группе вмешательства прошли тестирование на ВИЧ по сравнению с СОУ (32% против 14%; разница в риске [RD] = 0.18; 95% доверительный интервал [CI]: 0.05-0.31). Это соотношение оставалось значимым после стратификации по статусу ВИЧ у женщин. Тестирование на ВИЧ было на 22% выше среди мужчин-партнеров женщин без ВИЧ в группе вмешательства по сравнению с СОУ (46% против 24%; RD = 0.22; 95% CI: 0.004-0.430) и на 15% выше среди партнеров беременных женщин с ВИЧ (18% против 3%; RD = 0.15; 95% CI: 0.02-0.28). Через 3 месяца 50% (38/76) мужчин-партнеров прошли тестирование в группе вмешательства против 35% (26/74) в СОУ/отсроченном вмешательстве (RD = 0.15; 95% CI: -0.01 до 0.31).
Заключение
Мужской равноправный подход является многообещающим вмешательством для увеличения осведомленности о статусе ВИЧ среди партнеров беременных женщин. Необходима дополнительная поддержка для увеличения тестирования на ВИЧ среди партнеров женщин с ВИЧ.
Рекомендации для клиник и пациентов
На основе полученных данных можно выделить следующие возможности:
- Определение измеримых результатов воздействия мужского равноправного подхода на тестирование на ВИЧ.
- Установка четких целей для клиник и пациентов.
- Выбор AI-решений, соответствующих клиническим потребностям.
- Пошаговая реализация и расширение проекта, отслеживание результатов с помощью AI-решений.
Для получения AI-решений в области медицинского управления, свяжитесь с нами:
Telegram: https://t.me/itinai
Linkedin: https://www.linkedin.com/company/itinai/
