Влияние многомодальной интервенции MultiMove на пациентов с хронической болью в пояснице
Аннотация
Хроническая боль в пояснице (ХБП) является одной из основных причин инвалидности и часто связана с нарушением физических и когнитивных функций. Из-за многофакторного характера этого состояния рекомендуется применение многомодальных интервенций. MultiMove — это программа, разработанная для пациентов с ХБП, которая сочетает моторно-когнитивные и танцевальные упражнения. Цель данного исследования заключалась в оценке влияния дополнительной интервенции MultiMove на клинические и функциональные результаты у пациентов с ХБП в условиях стационарной реабилитации.
Методы
В рамках этого проспективного, двухгруппового контролируемого пилотного исследования было набрано 27 пациентов с ХБП (17 женщин, 10 мужчин), проходящих 3-недельную стационарную реабилитацию в клинике в Германии. Интервенционная группа (IG, n = 15, средний возраст 61.6 ± 1.8 года) получала ежедневные занятия MultiMove в дополнение к стандартной реабилитации, в то время как контрольная группа (CG, n = 12, средний возраст 63.8 ± 2.2 года) проходила только стандартную реабилитацию. Оценивались физические (Timed Up and Go (TUG), Five-Repetition Sit-to-Stand (FRSTS), Six-Minute Walk Test (6MWT)), клинические (интенсивность боли, индекс инвалидности Освестри, EQ-5D-5L), когнитивные (тест Струпа, тест на соединение) и психосоциальные результаты (шкала кинезиофобии Тампы, депрессивный опросник Бека-II, анкета стратегий совладания) в начале и в конце реабилитации.
Результаты
Статистический анализ показал улучшения в диапазоне движений туловища и результатах 6MWT в IG по сравнению с CG. Также были отмечены меньшие затраты на двойные задачи и снижение интенсивности хронической боли, кинезиофобии и депрессии в IG.
Заключение
Данные указывают на то, что многомодальная интервенция MultiMove улучшает клинические и функциональные результаты у пациентов с ХБП в условиях стационарной реабилитации. Рекомендуется проведение рандомизированного контролируемого исследования с большим объемом выборки для подтверждения и расширения этих результатов.
Регистрация испытания
Проект MultiMove зарегистрирован в Немецком реестре клинических испытаний (ID: DRKS00021696 / 10.07.2020, https://drks.de/drks_web/navigate.do?navigationId=trial.HTML26TRIAL_ID=DRKS00021696) и проводился в реабилитационной клинике Bad Salzelmen (Шенебек, Германия).
Практические рекомендации для клиник и пациентов
На основе полученных данных можно выделить несколько возможностей для улучшения лечения пациентов с ХБП:
- Определение измеримых результатов, таких как диапазон движений и уровень боли, для оценки эффективности интервенций.
- Установка четких целей для клиник и пациентов, направленных на улучшение функциональных показателей.
- Выбор AI-решений, соответствующих клиническим потребностям, для мониторинга и анализа результатов.
- Постепенная реализация и расширение программы на основе пилотных проектов и реальных данных.
Для получения дополнительной информации о решениях на основе ИИ в медицинском управлении, свяжитесь с нами: