Влияние вариабельности артериального давления на риск возникновения фибрилляции предсердий у гипертоников: результаты анализа SPRINT

Itinai.com beuty treatment medical tools sharp objects curvs 10687c80 42f6 4fe5 80a0 d06842b67f34 3

«`html

Вариабельность артериального давления и риск фибрилляции предсердий у пациентов с гипертонией

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Hypertension, освещает важную связь между вариабельностью артериального давления (ВАД) и возникновением новой фибрилляции предсердий (ФП) у пациентов с гипертонией. Исследование основано на данных испытуемых из Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT).

Цели исследования

Целью данного исследования было выяснить, как ВАД влияет на риск развития ФП среди гипертензивных пациентов. ВАД оценивалась с помощью стандартного отклонения (SD), коэффициента вариации (CV) и средней реальной вариабельности (ARV) измерений систолического и диастолического артериального давления.

Методы

Участников исследования разделили на три группы в зависимости от тертили ВАД. Случаи ФП выявлялись с помощью ЭКГ и отчетов о серьезных неблагоприятных событиях, связанных с ФП. После исключения пациентов с начальной ФП и отсутствующими данными о ВАД, в анализе приняли участие 7378 пациентов, за которыми наблюдали в среднем в течение 3.8 лет.

Результаты

Результаты показали, что заболеваемость новой ФП увеличивалась с ростом систолической ВАД (CV): 2.5% (62 случая) в низшем тертиле, 4.1% (104 случая) в среднем и 5.2% (127 случаев) в высшем тертиле. После коррекции на возраст, расу, артериальное давление и факторы сердечно-сосудистого риска, соотношения рисков для ФП во втором и третьем тертилях по сравнению с низшим составили 1.52 и 1.83 соответственно.

Выводы

Данные исследования подчеркивают, что повышенная ВАД независимо предсказывает развитие ФП у гипертензивных пациентов. Оценка ВАД может улучшить стратификацию риска и помочь выявить пациентов с повышенным риском ФП, что подчеркивает клиническую значимость этого показателя в управлении гипертонией.

Практические рекомендации

Определить измеримые результаты связи между ВАД и возникновением ФП у гипертензивных пациентов.
Установить четкие цели для клиник и пациентов на основе данных исследования.
Выбрать решения на базе ИИ, соответствующие клиническим потребностям и задачам.
Реализовать проекты поэтапно, отслеживая результаты и влияние на реальную практику.